癌性疼痛;アブストラル

アブストラル用量決定期間： 100ug(初回）

疼痛時 日勤帯
 ①アブストラル 100μｇ 1回 1錠を舌下投与（1回目）
  30分たっても効果がないとき、アブストラル100μｇ 1錠を1回追加。
  追加投与は1回のみ。
 ②1回目のアブストラル使用後（1回追加投与しても）4時間以内に痛みがある場合
  ●●●●（これまで使用していたオピオイド、全体量の10～20% [1/6量]の速放製剤）使用。
  1回目のアブストラル使用後4時間以上経過している場合
  アブストラル100μｇ1錠舌下投与。
  30分たっても効果がないとき、アブストラル100μｇ1錠を1回追加。
  追加投与は1回のみ。
 
  ※アブストラルは4時間以上あけて1日4回まで可アブストラルは、国内の添付文書上は「前回の投与から2時間以上の投与間隔をあけ、1日あたり4回以下の突出痛に対する投与にとどめること」とされています。

夜間帯
 ①●●●●（これまで使用していたオピオイド、全体量の10～20％ [1/6量]の速放製剤）のみ使用
 （アブストラルは使用しない）

アブストラル用量決定期間： 200ug

アブストラル 用量決定期間です。アブストラル 100μｇ1錠で効果がないため、増量します。
疼痛時 日勤帯
 ①アブストラル 100μｇ 1回 2錠を舌下投与（1回目）
  30分たっても効果がないとき、アブストラル100μｇ 1錠を1回追加。
  追加投与は1回のみです。
 ②1回目のアブストラル使用後（1回追加投与しても）4時間以内に痛みがある場合
  ●●●●（これまで使用していたオピオイド、全体量の10～20％ [1/6量]の速放製剤）使用。
  1回目のアブストラル使用後4時間以上経過している場合
  アブストラル100μｇ 2錠舌下投与。
  30分たっても効果がないとき、アブストラル 100μｇ 1錠を1回追加。
  追加投与は1回のみです。アブストラルは4時間以上あけて1日4回まで可
夜間帯 
 ①●●●●（これまで使用していたオピオイド、全体量の10～20％ [1/6量]の速放製剤）のみ使用
 （アブストラルは使用しない）

アブストラル用量決定期間： 300ug

アブストラル 用量決定期間です。アブストラル 100μｇ2錠で効果がないため、増量します
　疼痛時 日勤帯
 ①アブストラル 100μｇ 1回 3錠を舌下投与（1回目）
  30分たっても効果がないとき、アブストラル100μｇ 1錠を1回追加。
  追加投与は1回のみです。
 ②1回目のアブストラル使用後（1回追加投与しても）4時間以内に痛みがある場合
  ●●●●（これまで使用していたオピオイド、全体量の10～20% [1/6量]の速放製剤）使用。
  1回目のアブストラル使用後4時間以上経過している場合
  アブストラル100μｇ 3錠舌下投与。
  30分たっても効果がないとき、アブストラル 100μｇ 1錠を1回追加。
  追加投与は1回のみです。
　アブストラルは4時間以上あけて1日4回まで可